首页> 内科> 神经内科> 神经性疼痛> 脊椎骨神经性疼痛怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脊椎骨神经性疼痛的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、脊柱微创手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。适用于轻至中度脊椎骨神经性疼痛的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减轻压迫神经引起的疼痛。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。对于因肌肉紧张导致的脊椎骨神经性疼痛有效。
3.物理疗法
物理疗法如热敷、冷敷、电刺激等可以改善血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。适合轻度脊椎骨神经性疼痛时使用。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到受影响的神经周围以暂时止痛的一种方法。当脊椎骨神经性疼痛由明确的神经根受压引起时,可考虑使用神经阻滞。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位进行减压或稳定化的微创技术。对于反复发作且保守治疗无效的顽固性脊椎骨神经性疼痛可能有帮助。
在治疗脊椎骨神经性疼痛的过程中,应避免长时间保持同一姿势,以免加重不适症状。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-04-18 05:50

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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