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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

不自主运动可能由特发性震颤、肝豆状核变性、帕金森病、亨廷顿舞蹈病、多巴丝肼脑炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤是由遗传因素导致的神经传递物质失衡,引起肌肉过度活动和震颤。这种异常活动通常发生在手部、头部或声带。对于特发性震颤患者,可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于铜代谢障碍引起的中枢神经系统退行性疾病,会导致大脑中铜沉积,影响神经递质的正常功能,进而出现不自主运动的症状。针对此病,医生可能会建议患者服用青霉胺片以降低血浆铜蓝蛋白中的铜含量。
3.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病,其病理特征为黑质纹状体内多巴胺能神经元大量丧失,导致神经递质多巴胺减少,造成锥体外系运动障碍。这些运动障碍包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。患者可在医师指导下使用左旋多巴片来改善症状。
4.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病由4号染色体上的 Huntington基因突变所致,导致神经细胞死亡和神经递质失衡,尤其是多巴胺和乙酰胆碱。病变累及基底节、丘脑、皮层下等部位,引起舞蹈样动作、精神症状和认知障碍。针对亨廷顿舞蹈病,临床常选用氯硝西泮片控制患者的不自主运动。
5.多巴丝肼脑炎
多巴丝肼脑炎是指大脑内多巴胺受体被自身免疫反应攻击后,导致多巴胺信号传导受损而引发的一系列运动障碍。此时大脑内的多巴胺浓度下降,无法有效抑制神经冲动的发放,从而出现不自主运动的现象。患者可以遵照医生的意见口服盐酸苯海索片来减轻症状。
针对不自主运动,建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液中的铜蓝蛋白检测,以排除其他潜在的神经系统疾病或代谢紊乱。

2024-03-03 13:27

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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