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急性重症胆管炎治疗的关键是
补充说明：急性重症胆管炎治疗的关键是
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性重症胆管炎的治疗可采取抗感染治疗、解痉挛药物、镇痛药物、经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等措施。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常使用广谱抗生素如头孢菌素类、碳青霉烯类等，以控制细菌感染。此措施适用于急性重症胆管炎患者，旨在迅速控制感染状态。
2.解痉挛药物
解痉挛药物通过缓解胆道平滑肌痉挛来减轻疼痛症状，常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。对于胆绞痛发作的患者，在诊断明确后可考虑使用此类药物以缓解不适感。
3.镇痛药物
镇痛药物可用于缓解急性胆囊炎引起的剧烈腹痛，常见药物有对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体消炎药。当患者处于严重腹痛时，可在医师指导下使用上述药物以达到止痛效果。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术，在影像学引导下穿刺肝脏插入导管至阻塞的胆管处进行引流。该手术主要用于治疗胆管梗阻所致的急性胆管炎及并发症。
5.经内镜逆行性胰胆管造影术
经内镜逆行性胰胆管造影术是在X线监视下将造影剂注入十二指肠乳头部观察其结构的一种检查方法。该技术常用于评估胆管系统情况，并在必要时行括约肌切开或取石等干预。
重症胆管炎需紧急处理，应立即就医以便获得专业的医疗评估和治疗。在确诊前应禁食禁水，以免加重病情进展。
2024-04-18 21:04
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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