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心梗后心脏破裂的原因
补充说明：心梗后心脏破裂的原因
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗后心脏破裂可能是由急性心梗后心室壁薄弱、心肌梗死后瘢痕形成、心室扩张、心室壁压力增高、心室壁运动障碍等病理变化导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.急性心梗后心室壁薄弱
心梗导致局部心肌坏死，心室壁出现缺损，进而影响其结构完整性。患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.心肌梗死后瘢痕形成
心肌梗死后，受损的心肌组织开始修复和重构，形成瘢痕组织，导致心室壁僵硬和收缩力下降。针对这种情况，可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板聚集，防止再次发生心梗。
3.心室扩张
心梗后心室扩张是由于心肌损伤导致心室顺应性降低，引起心室舒张期容量增加。改善预后的措施包括生活方式干预如戒烟限酒、规律饮食以及适量运动。
4.心室壁压力增高
心梗后心室壁压力增高主要是因为心肌细胞死亡导致心室壁失去正常的支撑作用，从而使得心室腔内的压力向心室壁传递，导致心室壁承受更大的压力。对于存在高血压病史的患者，需要定期监测血压并按时服药以控制血压水平。
5.心室壁运动障碍
心室壁运动障碍是指心肌梗死后心室壁无法正常地收缩和舒张，这进一步加重了心室壁的压力负荷。为了减轻心脏负担，建议减少钠盐摄入量，保持低脂饮食，避免过度劳累。
患者应定期复查，监测心脏功能变化，以免病情恶化。必要时可进行冠状动脉造影术、超声心动图等检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-04-11 01:06
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多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致，少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。心肌梗塞达到6到7小时以上还未缓解时，由于中心粒细胞侵润而使心肌软化，在血流冲击下，也可以出现心脏破裂，是心梗的重要并发症之一。以右心室破裂最常见，其次为左心室和右心房，左心房、心包内大血管破裂则少见。
