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二尖瓣脱垂的原因
补充说明：二尖瓣脱垂的原因
a******W 2022-03-15 19:00
二尖瓣脱垂 感染性心内膜炎 先天性心脏病 风湿性心脏病 心脏
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
二尖瓣脱垂可能是由感染性心内膜炎、先天性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜退行性变、心肌梗死后并发症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜而引起的炎症性疾病。当病原体附着并繁殖于受损的心脏瓣膜上时，会导致瓣膜功能障碍和血液反流。患者可在医生指导下使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是由于胚胎发育期间心血管系统不完全闭合或未正常发育所导致的心脏结构异常。这些异常可能导致二尖瓣关闭不全，引起二尖瓣脱垂。手术矫正如二尖瓣修复术或置换术可能是治疗复杂先心病的有效手段。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病由长期链球菌感染引起自身免疫反应所致，反复发作可导致瓣叶增厚、僵硬、粘连，甚至形成瓣口狭窄或瓣叶穿孔，进而影响心脏血流动力学变化，出现心慌气短、胸闷等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物缓解不适症状。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长而发生的组织老化过程，其可能与遗传因素有关。瓣膜逐渐硬化、钙化，失去正常的柔韧性，导致瓣膜无法紧密关闭，从而引起二尖瓣脱垂。对于轻微的症状可以通过生活方式干预来缓解，比如戒烟限酒、规律作息、适量运动等。
5.心肌梗死后并发症
心肌梗死后并发症包括心室壁局部薄弱或瘢痕形成，这些部位容易受到压力或牵拉而发生膨出，导致二尖瓣脱垂。针对心肌梗死的并发症，需要积极控制冠状动脉粥样硬化，预防再次梗塞的发生，可以遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药稳定斑块。
建议定期进行超声心动图检查以监测二尖瓣脱垂的情况，同时注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度锻炼和充足休息。
2024-03-14 23:04
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
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