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胡桃夹食管治疗
补充说明：胡桃夹食管治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胡桃夹食管可以通过饮食调整和行为疗法、抗抑郁药、肉毒素注射、内镜下射频消融术、腹腔镜手术等方法进行治疗。
1.饮食调整和行为疗法
通过改变饮食习惯和生活习惯来缓解症状。适用于轻度至中度的胡桃夹食管患者。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等可用于改善情绪状态，从而减轻胃肠道不适症状。适合于存在明显心理压力大、焦虑、抑郁等心理因素导致的胡桃夹食管患者。
3.肉毒素注射
肉毒素注射可暂时性阻断神经肌肉传导，减少过度活跃的吞咽反射，缓解胡桃夹食管的症状。短期效果明显，但需要定期注射以维持效果。
4.内镜下射频消融术
内镜下射频消融术使用高频电流切除异常组织，治疗食道狭窄引起的胡桃夹食管。此方法在局部麻醉下完成，是一种微创手术，需住院观察。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的一种微创手术，用于纠正解剖异常。主要针对因腹部器官位置异常导致的胡桃夹食管。术后需注意伤口护理及恢复期管理。
针对胡桃夹食管的治疗应综合考虑患者的病情严重程度以及个体差异。建议密切监测症状变化，并遵循医嘱调整治疗方案。
2024-02-23 13:58
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胡桃夹食管(nutcrackeresophagus，NE)是非心源性胸痛(non-cardiac chest pain)中最常见的食管压力异常性疾患，中心位于食管下段的食管剧烈蠕动性收缩和(或)收缩时间延长，引起心绞痛样胸痛发作为特点。也称高压性食管蠕动(hypertensive peristalsis of esophagus)、超挤压(supersqueezer)食管及高振幅蠕动食管(high amplitude peristaltic esophagus)等。1977年Brand等首先报道了在非心源性胸痛病人中，41%有高振幅食管蠕动收缩。1979年Benjami等首次使用“胡桃夹食管”一词来描述食管收缩压超过400mmHg的非心源性胸痛病人。
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