发病时间：不清楚
右腿酸痛无力是怎么回事,左腿没事
补充说明：右腿酸痛无力是怎么回事,左腿没事
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右腿酸痛无力可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、脊髓型颈椎病、腰椎滑脱等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时，压迫神经根会导致下肢放射性疼痛和麻木感。这种压迫可能引起肌肉痉挛、萎缩，进而导致乏力。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等；对于严重病例，微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术是有效的治疗方法。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其受压或损伤时，可引起坐骨神经受累，出现从腰部到足部的放射性疼痛和麻木感。这可能导致肌肉功能障碍，从而产生酸软无力的现象。非手术方法包括热敷、针灸、药物治疗等；若保守治疗无效，则需考虑行开放手术松解梨状肌。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由退行性变引起，导致神经根受压，此时可能会有持续性钝痛伴阵发性加剧的情况发生。由于神经根受到压迫，局部血液循环不畅，所以会出现肌肉酸软无力的症状。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解，也可以遵照医生的意见通过椎板切除减压内固定植骨融合术等方式进行治疗。
4.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的，当突出物刺激或压迫颈部脊髓时，会引起上肢麻木、无力等症状。这些不适症状可能会影响腿部肌肉的功能，导致酸软无力。针对脊髓型颈椎病的治疗主要是减少对脊髓的压迫，可通过前路直接减压融合术的方式进行处理。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天发育异常、外伤等原因所致，在急性发作期容易诱发剧烈的腰背部疼痛以及下肢放射性疼痛。当疼痛缓解时，就可能出现双侧下肢酸软无力的情况。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具保护、加强核心肌群训练等方式改善；重度者则需要及时采取手术治疗，例如椎体间融合术。
建议定期进行脊柱MRI以监测病情变化，避免长时间保持一个姿势，尤其是长时间坐着。日常生活中注意不要过度劳累，以免加重不适症状。
2024-02-10 13:27
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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