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耻骨直肠肌痉挛原因
补充说明：耻骨直肠肌痉挛原因
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耻骨直肠肌痉挛可能导致排便困难，需要考虑功能性排便障碍、盆底肌肉功能紊乱、巨球蛋白血症、慢性便秘、神经源性排便障碍等病因。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性排便障碍
功能性排便障碍是由于心理因素、生活习惯不当等原因导致的排便困难。这些因素会导致肠道运动不协调，进而引起排便时肛门括约肌收缩过强。患者可以尝试使用开塞露进行缓解，也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液等药物促进排便。
2.盆底肌肉功能紊乱
盆底肌肉功能紊乱是指盆底肌肉无法正常控制排便和尿液流动，导致排便时耻骨直肠肌痉挛。这可能是由于分娩损伤、年龄增长或其他潜在疾病引起的。针对此病的治疗方法包括生物反馈疗法、物理疗法以及手术矫正，如耻骨直肠肌松解术。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为单克隆IgM增生，常伴有周围血液中淋巴细胞增多。高浓度的免疫球蛋白可导致血液黏稠度增高，影响血液循环，从而引起便秘。患者可在医生指导下应用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
4.慢性便秘
慢性便秘可能由多种原因引起，包括饮食纤维摄入不足、水分摄入不足、药物副作用、内分泌代谢疾病等。这些因素可能导致大便在肠道内停留时间过长，使水分被重吸收，形成硬结的大便，增加排出难度。患者可通过顺时针按摩腹部的方式促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
5.神经源性排便障碍
神经源性排便障碍通常是由中枢神经系统病变、外周神经病变或自主神经系统病变所致，涉及大脑、脊髓、周围神经或自主神经系统中的任何部分，当神经受损时，可能会导致排便反射减弱或丧失，进而出现排便困难的情况。针对此类病症，患者可以在医生指导下通过针灸穴位刺激的方法来辅助改善病情，比如足三里穴、天枢穴等。
建议关注排便习惯和频率的变化，以早期发现异常情况。必要时，还应进行肛门直肠测压、钡灌肠造影等检查，以评估肛门括约肌的功能状态。
2024-04-03 03:33
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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