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双上肢水肿的原因有哪些
补充说明：双上肢水肿的原因有哪些
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双上肢水肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、药物副作用水肿等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留，引起液体积聚在组织间隙中。利尿剂如、氢等可用于缓解肾源性水肿。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由于肝脏疾病引起的低蛋白血症和门脉高压，导致血管内液漏出至周围组织间隙。补充白蛋白可以帮助提高血浆胶体渗透压，减少水肿。
3.心源性水肿
心源性水肿是心脏功能不全导致静脉回流受阻，液体滞留在身体下垂部位。改善心力衰竭的治疗方法包括使用利尿剂如螺内酯、氢等以减轻心脏负荷。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能由醛固酮增多症、库欣综合征等引起，这些疾病会导致体内电解质失衡，进而诱发水肿。针对内分泌性水肿的治疗通常涉及调整激素水平，例如原发性醛固酮增多症患者可遵医嘱用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
5.药物副作用水肿
某些药物可能导致液体潴留，从而引起水肿。如果确定是由药物引起的水肿，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
建议定期监测体重和血压，以及保持良好的生活习惯，如限制钠盐摄入量。必要时，可以进行超声心动图、肾功能测试和甲状腺功能检查来评估心脏、肾脏和甲状腺的功能状态。
2024-03-16 20:15
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
可能疾病：甲状腺功能减低所致贫血 小儿非霍奇金淋巴瘤 乳腺癌 麻风病
就诊科室：血管外科、肝胆
