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胆总管结石症状有哪些
补充说明：胆总管结石症状有哪些
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、黄疸和发热，这些症状通常表明需要紧急医疗干预。
1.腹痛
由于胆总管内结石移动刺激胆管壁，导致平滑肌痉挛和炎症反应，引发腹痛。腹痛通常位于上腹部或右上腹部，可能放射至肩背部。
2.恶心
恶心可能是由于胆总管结石引起的急性胆管炎所致，炎症因子刺激胃肠道黏膜，进而出现恶心的症状。恶心感常发生在腹痛的同时，也可能是单独发生。
3.呕吐
呕吐是机体对于胃肠不适的一种自我保护反应，可缓解胆道压力。呕吐是由神经反射性活动增强所导致的消化系统症状。呕吐多为胆绞痛时伴随的症状，严重者可呈喷射状。
4.黄疸
黄疸主要是因为胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，血液中胆红素水平升高，导致皮肤和眼白部分发黄。黄疸通常出现在腹痛之后，但也有可能是首发症状。
5.发热
发热是因为胆管梗阻致胆管内压增高，致使毛细胆管破裂，胆汁进入间质内而形成胆瘘，此时细菌会随着胆汁进入血液循环，从而引起全身感染，体温上升。发热通常为不规则热型，有时伴有寒战。
针对胆总管结石的症状，可以进行超声检查以评估胆囊和胆管的情况。患者需要遵医嘱使用熊去氧胆酸等利胆药物进行治疗，也可通过手术切除病变组织。在饮食方面，应避免高脂肪食物，如油炸食品，以减少胆总管结石的风险。同时，定期体检有助于早期发现并处理相关问题。
2024-01-24 05:00
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
