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胆囊积水怎么治疗引流
补充说明：胆囊积水怎么治疗引流
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊积水可以通过腹腔镜下胆囊切除术、经皮穿刺胆汁引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等治疗措施进行引流。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常采用全身麻醉，在医生指导下将内窥镜插入腹部找到胆囊并移除。此手术通过小切口进入体内，一般情况下不需要开腹。该手术可以直接移除病变的胆囊，解除胆囊积水对周围组织的压迫和刺激，缓解相关不适症状。
2.经皮穿刺胆汁引流术
经皮穿刺胆汁引流术是在影像学引导下使用细针头穿过皮肤进入胆囊或胆道系统进行液体抽取的一种微创治疗方法。操作时局部麻醉后，在超声或CT指引下精准定位胆囊位置，插入特制针芯进行抽吸。此方法旨在减轻胆囊积液引起的不适及并发症风险；对于某些不宜立即手术但需缓解症状者尤为适用。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术通常在医院由专业医师执行，患者仰卧位，局部麻醉后将一根柔软细长的内镜经口腔到达十二指肠乳头处，注射造影剂显示胰胆管结构。该技术可清晰观察到胆囊及其内部状况，有助于诊断胆囊积水原因并制定相应处理方案。
在接受上述治疗前，应避免进食高脂肪食物，以免加重胆囊负担。术后注意休息，避免剧烈运动，保持伤口干燥清洁，以防感染。
2024-03-24 12:16
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供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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