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老年人食管裂孔疝怎么治疗
补充说明：老年人食管裂孔疝怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人食管裂孔疝可采取饮食调整、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、腹腔镜下食管裂孔疝修补术、高腹压动作避免等治疗措施。
1.饮食调整
通过减少食物摄入量及食用易于消化的食物来缓解症状。适用于轻度症状患者以减轻胃肠负担。
2.抗酸药物治疗
使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等非处方药来控制胃酸分泌。主要针对因胃酸过多引起的不适。长期使用时需注意潜在副作用。
3.胃动力促进剂
增加胃肠道蠕动，改善食物通过裂孔的速度。对于存在轻微上消化道功能障碍者有效。不宜与中枢神经兴奋剂合用。
4.腹腔镜下食管裂孔疝修补术
在全身麻醉下将裂孔扩大处缝合关闭，通常采用微创技术。适合于较大的或引起严重并发症的裂孔疝。手术后应遵循医嘱进行恢复管理。
5.高腹压动作避免
避免长时间咳嗽、呕吐或提重物以减少腹内压力。对所有类型的食管裂孔疝都有益。特别适用于预防裂孔疝症状加重。
需要注意的是，在接受任何治疗前，都应咨询专业医生以确保安全有效地处理疾病。老年患者由于身体机能下降，易发生并发症，因此在整个诊疗过程中须密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-13 15:49
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食管裂孔疝(hiatushernia)是指部分胃囊经膈食管裂孔而进入胸腔的疾病，临床上可有疼痛、呕吐，甚至出血等症状。
多发人群：老年人
临床检查：食管钡餐透视 胃食管反流测定和显像 食管造影 内镜检查 酸返流试验
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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散寒行气，消肿止痛。用于寒凝气滞所致的寒疝、症见睾丸坠胀疼痛。
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1．血管内应用临床应用本品于成人及儿童的尿路造影和心血管造影，以及成人的大脑血管造影，外周及各种动脉造影、静脉造影、数字减影和CT增强扫描。2．蛛网膜下应用适用于成人及儿童的脊髓造影，以及应用于蛛网膜下注射后进行脑池CT扫描检查。3．体腔内应用适用于各种体腔检查，包括口服。如关节造影；内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）；疝囊造影；尿路造影；子宫输卵管造影；涎管造影以及各种使用口服水溶造影剂进行的胃肠道检查等。
