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慢性主动脉夹层症状
补充说明：慢性主动脉夹层症状
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛、高血压、心律失常以及呼吸困难，这些症状可能持续存在或间歇发作，建议及时就医以评估病情。
1.胸痛
由于内膜撕裂导致的血肿压迫周围组织，刺激交感神经系统，从而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央，但也可能向肩部和颈部放射。
2.背痛
当主动脉夹层累及脊髓动脉时，可能会出现背部剧烈疼痛的情况。这种疼痛通常集中在背部中线附近，有时可辐射至下肢。
3.高血压
由于病变影响了心脏泵血功能，此时会导致外周血管阻力增加，进而诱发血压升高。高血压通常表现为持续性血压增高，且难以通过休息缓解。
4.心律失常
主动脉夹层会直接影响心脏传导系统，使心脏电生理活动异常，从而引起心律失常的发生。心律失常的症状包括心跳过快、过慢或不规则，严重时可能导致晕厥。
5.呼吸困难
如果夹层波及到肺动脉，会影响气体交换，导致呼吸困难。患者可能出现窒息感、喘息或呼吸急促等症状，尤其是在活动后。
针对慢性主动脉夹层，可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估主动脉状况。治疗措施主要包括药物治疗如降压药和抗凝剂，以及手术干预如开放修复或腔内修复术。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查并遵循医嘱进行生活方式调整。
2024-03-08 13:14
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
