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腰椎两侧肌肉疼痛怎么回事
补充说明：腰椎两侧肌肉疼痛怎么回事
a******W 2022-03-15 18:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎两侧肌肉疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起腰部酸痛的症状。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根或脊髓而引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到相邻的神经时，会导致腰部剧烈疼痛和放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管空间变小，压迫了神经根和硬膜囊，进而引发腰部疼痛以及活动受限等症状。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过热敷、烤电等方式进行处理；重度则需要通过开放手术扩大椎管减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎体发生移位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱，此时会对周围软组织产生刺激和挤压，引起腰部两侧肌肉疼痛的情况发生。针对轻微的腰椎滑脱，可采取针灸、艾灸等方式来改善病情；若保守治疗无效，则需要及时进行切开复位内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎骨质破坏性疾病，在炎症因子的作用下，会引起腰背部持续钝痛、夜间加剧的情况发生。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳运动锻炼核心力量，但应避免度运动以免加重腰部负担。
2024-03-10 10:16
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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