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胆管结石怎样解决
补充说明：胆管结石怎样解决
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、溶石疗法等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊。此手术主要用于治疗胆囊结石、慢性胆囊炎等疾病。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上开一个小孔，然后将一根细长的导丝穿过皮肤进入肝脏内部，最后使用特殊的工具将胆管内的结石取出。该技术适用于无法直接到达胆管的复杂病例。
3.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术是在X线监视下，运用特制的导管插入十二指肠乳头，注入造影剂显示胆管及胰管形态，并在此过程中尝试摘除结石。ERCP主要针对胆总管下端梗阻性黄疸患者。
4.溶石疗法
溶石疗法通过口服利胆药如熊去氧胆酸促使胆固醇类胆石溶解。此方法适合于胆固醇型胆管结石且无禁忌证者。
以上提及的所有治疗方法都需要由专业医生根据患者的具体情况进行评估后决定是否采用。对于胆管结石患者，建议定期复查以监测病情变化，必要时可遵医嘱服用消炎利胆片、龙胆泻肝丸等中成药改善不适症状。
2024-04-18 05:11
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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