首页> 内科> 神经内科> 手指发麻> 发烧发冷手指发麻怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

发烧发冷手指发麻可能是由感染性休克、败血症、脑膜炎、脊髓灰质炎、神经根型颈椎病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重细菌感染导致的全身炎症反应综合症,引起毛细血管前阻力增加、组织器官微循环灌注不足和细胞代谢障碍,从而出现寒战、发热等症状。感染性休克患者需要及时使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
2.败血症
败血症是由致病菌侵入血液循环,在血液中生长繁殖并产生毒素而引起的急性全身性感染。当致病菌产生的毒素作用于体温调节中枢时,会导致机体产热增多,散热减少,进而出现高热的症状;同时还会刺激交感神经兴奋,使机体处于应激状态,此时会出现皮肤立毛肌收缩的现象,表现为鸡皮疙瘩。败血症的治疗通常包括针对特定病原体的抗生素治疗,例如医生可能会开具青霉素类抗生素如哌拉西林以对抗革兰氏阳性球菌,或者碳青霉烯类抗生素如亚胺培南-西司他丁钠来治疗多重耐药菌株。
3.脑膜炎
脑膜炎由病毒、真菌、结核分枝杆菌等致病微生物侵犯软脑膜所致,这些致病菌可刺激脑膜处的三叉神经,诱发头痛、呕吐等症状,还可通过影响体温调节中枢,导致身体产热大于散热,从而引起发热的情况发生。脑膜炎的治疗需针对不同类型的致病菌采用相应有效的抗菌药物,如链球菌脑膜炎首选青霉素G,葡萄球菌脑膜炎则选用苯唑西林钠,若是病毒感染,则需遵医嘱服用更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.脊髓灰质炎
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,病毒经口进入人体后,主要侵袭运动神经细胞,大量复制后释放出病毒颗粒,随着血液循环扩散至全身各部,尤其是神经系统,进一步损伤脊髓前角运动神经元,导致肢体肌肉萎缩、无力等症状的发生。此外,脊髓前角运动神经元受损还会影响体温调节功能,导致发热、出汗不畅等情况。脊髓灰质炎尚无特效治疗方法,主要是对症处理和支持疗法,如卧床休息、维持营养、预防肺部感染等,重症病例可考虑应用免疫球蛋白。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为椎间盘突出、骨赘增生等原因直接压迫颈神经根,导致受压神经支配区域出现异常感觉,若病情持续发展,压迫到体温调节中枢,就会出现畏寒、发热的症状。对于存在疼痛症状的患者,可以采取非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
建议患者定期监测体温变化,保持充足的休息,避免过度劳累,饮食上宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。必要时,可在医生指导下完善血常规、尿常规、便常规加潜血以及C-反应蛋白、降钙素原等检查,以便排除其他潜在的健康问题。

2024-03-30 05:42

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疾病百科

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发烧 (发热)

发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。

  • 症状起因:引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

  • 可能疾病:夏季感冒  血清病性荨麻疹  有头疽  恶寒发热  红皮病型牛皮癣  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  血清NSE  肝脏B超  鼻咽部MRI  一般摄片检查  

  • 就诊科室:普外科、内科

适用药品

参附注射液

回阳救逆,益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

氢溴酸加兰他敏注射液

用于重症肌无力脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。

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