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颈椎椎管狭窄症的治疗方法有哪些
补充说明：颈椎椎管狭窄症的治疗方法有哪些
a******W 2022-03-15 18:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎椎管狭窄症的治疗方法包括非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。此药物适用于缓解轻度至中度的颈部疼痛及局部肌肉紧张等情况。注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激以及牵引等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些措施有助于减轻颈部肌肉紧张和缓解轻微神经压迫。需密切观察患者的反应并调整强度以防加重病情。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔来解除对神经根的压迫，通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。该手术旨在解决因椎间孔狭窄导致的颈肩痛和肢体麻木等症状。术后需注意伤口护理及可能出现的并发感染。
4.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是在胸前正中切口进入，切除突出的椎间盘组织，稳定颈椎序列，恢复神经功能。此法适合于因骨刺增生引起脊髓受压所致的上肢无力、行走不稳等问题。术后应定期复查随访评估恢复情况。
5.颈椎后路减压术
颈椎后路减压术通常采取后方入路，通过去除部分椎板和关节突来释放神经根压迫，开放椎管空间。针对椎管内占位性病变如黄韧带肥厚所造成的四肢活动障碍有较好效果。术后需预防深静脉血栓形成。
除上述措施外，建议患者避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。日常生活中还要适当增加户外运动锻炼，比如打羽毛球、游泳等，有利于增强身体抵抗力，也有助于促进病情恢复。
2024-01-19 11:52
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在正常状态下，颈椎椎管内径(前后矢状径及左右横径)均有一定大小，以容纳椎管内的脊髓神经等组织。但如其内径小于正常，尤其是矢状径绝对值小于12mm时，即构成椎管相对狭窄，而小于10mm时则属绝对狭窄，并可由此而引起一系列症状。本病的治疗仍以非手术疗法为主，但久治无效者仍应手术扩大椎管矢状径。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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