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脊柱两边肌肉痛是什么原因
补充说明：脊柱两边肌肉痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱两边肌肉痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当突出的椎间盘组织刺激或压迫到周围的神经根时，就会引起腰部两侧放射性疼痛的症状。非手术治疗包括物理疗法、穿戴支具等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育异常或后天因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰部疼痛和肢体麻木等症状。狭窄的腰椎管对周围结构造成压迫和挤压，进而引发腰部两侧剧烈疼痛的情况发生。对于无症状的患者无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤或年龄增长引起的相邻两节腰椎体骨质之间不正常移位。当腰椎滑脱程度加重时，会导致脊柱两侧肌肉紧张和痉挛，从而引发持续性的腰部酸胀感以及刺痛样疼痛。轻度腰椎滑脱一般不需要特殊治疗，注意休息即可；重度则需要通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核由结核分枝杆菌感染引起，主要侵犯椎体和附件，导致病灶周围组织坏死液化、形成寒性脓肿，向后方侵蚀椎弓根，向前突破棘突和韧带，形成冷脓肿，进而破坏脊柱稳定性并引起疼痛。结核分枝杆菌产生的毒素和免疫反应导致局部组织发炎和水肿，进一步加剧了腰背部的疼痛和不适。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对脊柱两边肌肉疼痛的情况，建议避免长时间保持一个姿势不动，以减少肌肉负担，同时可以适当增加维生素D摄入量，促进钙吸收，预防骨质疏松。必要时，还应完善MRI或CT扫描以评估脊柱状况。
2024-01-31 05:53
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
华盛治疗仪
适用于关节炎、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、类风湿、软组织扭挫伤、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎退行性病变(骨质增生、椎间盘突出)、痔疮、神经性和血管性头痛、感冒、急慢性支气管炎、胃肠功能紊乱、前列腺病、妇科病
