首页> 外科> 心胸外科> 纵隔气肿> 儿童纵隔气肿原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童纵隔气肿可能是由先天性肺大疱、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺结核、过敏性鼻炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性肺大疱
先天性肺大疱是由于胚胎发育异常导致肺泡结构先天性缺陷,在通气和换气过程中容易形成单个或多个局限性的含气囊腔。这些囊腔可能因为压力差而与支气管相通,引起气体交换障碍。对于先天性肺大疱引起的纵隔气肿,手术切除病变肺组织是有效的治疗方法。
2.慢性阻塞性肺病
COPD患者存在气流受限,长期吸烟、感染或其他因素诱发下,会引起肺部过度膨胀和肺泡破裂,进而发展为纵隔气肿。COPD患者的肺泡壁逐渐被破坏,导致肺泡之间的间隔薄弱或断裂,从而引起空气进入胸膜腔。COPD患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等支气管扩张剂以缓解呼吸困难的症状。
3.肺栓塞
肺栓塞时,血栓堵塞肺动脉分支,影响血液回流至右心室,导致右心室负荷增加。持续的压力变化可能导致肺血管内液体渗出到周围的组织间隙中,包括胸膜腔。这进一步加重了肺水肿的程度,使肺泡壁更加脆弱,易于发生破裂。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法,如遵医嘱使用肝素进行抗凝治疗。
4.肺结核
当肺结核累及胸膜时,炎症反应会导致胸膜增厚和粘连,有时也会出现积液。如果积液量较多且张力较高,就可能会对周围组织产生压迫作用,导致局部血液循环受阻,甚至引起缺氧和组织坏死。药物治疗是主要手段,通常采用多种抗结核药物联合应用的方式,例如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者由于免疫系统异常反应,会引起鼻黏膜充血、肿胀,导致鼻甲肥大。若未及时处理,鼻甲肥大会向后方压迫咽鼓管咽口,继而导致咽鼓管功能不良,进而引起耳鸣、听力下降等症状。针对过敏性鼻炎的治疗主要是控制症状和预防发作,常用的方法有鼻腔冲洗、吸入性糖皮质激素喷雾等非处方药,如氟替卡松、布等。
建议定期监测孩子的呼吸状况,以及观察是否有咳嗽、喘息等症状。必要时,可以进行胸部X光片、CT扫描或高分辨率CT扫描以评估肺部情况。

2024-04-11 03:21

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纵隔气肿

纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:胸透  胸部CT  

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

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