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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童高血压可能表现为头痛、心悸、眩晕、视力模糊和耳鸣,如果这些症状持续存在,应尽快就医以评估高血压的原因和治疗。
1.头痛
儿童高血压时,由于颅内压增高或脑血管痉挛导致脑部供血不足,从而引发头痛。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域,有时可呈持续性或搏动性痛。
2.心悸
血压升高会增加心脏后负荷,使心肌需氧量增加,此时为满足机体需要,心脏代偿性地加快心率和加强收缩力。长期如此会导致左心室肥厚,进而出现心悸的症状。患者可能会感到心跳加速、不规则或胸部不适,尤其是在剧烈运动后。
3.眩晕
当血压急剧上升时,会引起脑血管扩张,脑血流量增加,导致颅内压增高,产生眩晕感。眩晕可能伴有恶心呕吐、站立不稳等症状,在体位改变时尤为明显。
4.视力模糊
若儿童患有原发性高血压,其眼底小动脉痉挛,会导致视网膜水肿,影响视觉信号的传输,从而出现视力模糊的情况。这种情况多见于病程较长且未得到控制的高血压患者,常伴有眼底出血等并发症。
5.耳鸣
血压过高可能导致内耳血管痉挛或缺血,影响听觉神经的功能,引起耳鸣。耳鸣通常描述为嗡嗡声、铃铛声或其他类似响声,可能是持续性的,有时伴随听力下降。
针对儿童高血压的症状,建议进行血压监测、尿检以及电解质分析以评估血压水平及相关代谢异常。治疗措施包括生活方式干预如减少钠摄入、增加体力活动,必要时医生会开具降压药物如氢、硝苯地平等。家长应注意孩子的饮食习惯,避免高盐食物,确保充足的睡眠时间,并定期带孩子进行体检。

2024-01-31 09:55

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病:痰饮  心脏病  血虚眩晕  心咳  虚劳  

  • 常见检查: 甘油三酯  动态心电图  多普勒超声心动图  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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