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髋关节骨结核症状
补充说明：髋关节骨结核症状
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髋关节结核的典型症状包括关节疼痛、跛行、关节功能受限、夜间睡眠中痛醒、体重下降，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.关节疼痛
髋关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会导致周围组织水肿和神经敏感性增加，从而引发疼痛。疼痛通常集中在髋关节区域，可能伴有刺痛感或钝痛。
2.跛行
由于结核病灶侵犯股骨头时会引起局部缺血坏死，导致患侧肢体负重困难，进而出现跛行的现象。患者行走时可能会感到一侧腿无力，步态不稳，严重时甚至无法独自站立。
3.关节功能受限
当髋关节发生结核病变后，会因滑膜增厚、渗出增多而形成寒性脓肿，使关节腔内压力增高，导致关节活动范围减小。此外，软骨面破坏也会影响关节的灵活性。患者可能出现屈伸不利、抬腿困难等表现，尤其是在尝试弯曲或伸展大腿时尤为明显。
4.夜间睡眠中痛醒
结核分枝杆菌在体内繁殖过程中会产生毒素，这些毒素会刺激中枢神经系统，导致患者在夜间睡眠中痛醒。这种疼痛通常难以忍受，且会在静息状态下加剧，有时会被误认为是心脏或胃部不适。
5.体重下降
体重减轻是因为长期消耗大于摄入，机体为了维持生命活动所需能量，会分解自身储备的脂肪和蛋白质来提供能量，此时会出现消瘦的情况。患者还可能出现食欲减退、乏力等症状，伴随时间延长，还会出现营养不良的表现。
针对髋关节结核的症状，建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估关节受损情况。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等，必要时需手术干预。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱调整饮食，补充足够的营养，以支持身体恢复。
2024-04-11 09:27
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
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