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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

体外循环可能导致血液凝固异常、电解质失衡、免疫抑制、脏器功能损害和感染风险增加。
1.血液凝固异常
体外循环过程中,由于管路材料或操作不当等原因导致血液成分改变,触发凝血因子暴露和激活,引发凝血异常。可能导致出血倾向、器官功能障碍等严重并发症,进一步加重心脏负荷。
2.电解质失衡
体外循环时,由于温度变化及代谢需求等因素影响,可能导致离子浓度失调,引起电解质失衡。电解质紊乱可诱发心律不齐、肌肉痉挛等临床表现,不利于术后恢复。
3.免疫抑制
体外循环会暂时移除患者的自身循环系统,可能会影响机体的免疫应答,导致免疫抑制。免疫抑制期间,患者易受到外来病原体侵袭,增加感染风险。
4.脏器功能损害
体外循环状态下,全身血液循环被替代,此时若存在血管通路不通畅等问题,则会导致各组织器官缺血、缺氧状态发生改变,进而出现功能受损的情况。可能会出现肾功能衰竭、脑水肿等情况的发生,甚至会引起多器官功能衰竭的现象发生。
5.感染风险增加
体外循环中,因循环管道内壁损伤或维护不当造成污染,可能导致外来微生物进入体内,引发感染。增加了细菌性心内膜炎、呼吸机相关性肺炎等感染性疾病发生的概率,需密切监测并预防性使用抗生素。
体外循环后,应密切监测生命体征及实验室指标,以早期发现潜在的电解质紊乱或其他并发症。

2024-02-16 08:32

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心律不齐

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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