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棘突压痛综合征怎么治疗
补充说明：棘突压痛综合征怎么治疗
a******W 2022-03-15 18:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
棘突压痛综合征可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、脊柱微创手术、针灸治疗等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度的棘突压痛综合征引起的局部轻微肿胀、疼痛等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解因肌肉紧张导致的棘突压痛。常用肌肉松弛剂有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。当患者存在肌肉紧张的情况时，使用上述药物能有效改善不适症状。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定神经周围以暂时性地阻断神经传导的方法。在医生指导下进行穿刺点定位后，采用细针头进行皮下注射。此方法常用于治疗由神经压迫引起的棘突压痛综合征。
4.脊柱微创手术
脊柱微创手术是在影像引导下经小切口进行的脊柱病变组织摘除及内固定术。根据具体情况选择合适的技术如椎间孔镜技术进行操作。对于保守治疗无效且伴有严重结构异常者而言，微创手术是一种有效的解决方案。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节神经系统和血液循环系统功能状态。通常由专业中医师在特定穴位上进行针刺操作。针灸可用于辅助治疗棘突压痛点处软组织损伤所致的局部疼痛、活动受限等问题。
在接受任何治疗前，应确保无禁忌证，并按医嘱进行用药。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-17 18:40
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棘突压痛是常见于脊柱结核、骨折或脊柱先天畸形造成脊柱后凸畸形的棘突处，压之有疼痛。此滑囊位于棘突，在棘上韧带与皮肤之间，一般不能用手触及到。有脊椎畸形(后凸)的老人，长期背靠坐椅，经常摩擦压迫损伤而致棘上韧带滑囊发炎，致使囊壁分泌滑液，局部肿胀。伸颈、弯腰、转身均可引起牵涉痛。临床上可在脊柱后凸畸形，经常摩擦部位触及小的或不太明显的囊性肿块，压之有疼痛。有时在拍X时，侧位片可见有囊壁钙化。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
