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气管扩张术是怎么回事
补充说明：气管扩张术是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
气管扩张术是通过减少气道炎症、改善气道反应性、缓解症状来治疗慢性支气管炎、长期吸烟、感染、遗传因素或气道阻塞性疾病引起的气道狭窄和呼吸困难。该手术旨在改善肺功能，减少急性加重，提高生活质量。实施前需评估患者的心肺功能及药物控制情况，以减少手术风险。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种环境因素导致的小气道炎症性疾病，可引起气流受限。气管扩张术旨在改善通气功能。患者可以遵医嘱使用异丙托溴铵、沙丁胺醇等支气管舒张剂进行缓解。
2.长期吸烟
长期吸烟会导致气道黏膜损伤和炎症反应，进一步加重气道狭窄，增加气流阻力。戒烟是治疗长期吸烟引起的呼吸系统损害的关键措施之一。
3.感染
感染可能导致气道分泌物增多并形成痰液，影响气道通畅性，进而诱发或加剧气道痉挛。抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等可用于控制细菌感染。
4.遗传因素
某些遗传因素可能会影响气道平滑肌细胞的功能，使其对各种刺激更加敏感，从而增加发生气道痉挛的风险。针对遗传易感性的治疗方法包括基因疗法和靶向药物治疗，需谨慎评估风险与收益。
5.气道阻塞性疾病
气道阻塞性疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病等，由于气道壁结构改变引起气流受阻，此时需要通过手术扩大气道以改善通气功能。常用的气管扩张术包括经皮穿刺气管切开术、内镜下气管切开术等，这些方法均能有效缓解患者的不适症状。
建议定期进行肺功能测试以及高分辨率CT扫描，监测病情变化。保持良好的室内通风，减少有害气体和颗粒物暴露，有助于预防呼吸道疾病的发生。
2024-03-01 19:36
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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