发病时间：不清楚
主动脉夹层怎么得的
补充说明：主动脉夹层怎么得的
a******W 2022-03-15 19:03
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层可能是由高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、结缔组织病或遗传性出血性毛细血管扩张症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致主动脉壁内膜撕裂，血液进入主动脉中层形成血肿。这种情况下，由于主动脉壁的压力增加，容易导致主动脉破裂。控制高血压是预防主动脉夹层的关键，可以通过生活方式改变和药物治疗来实现。
2.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块可能导致主动脉壁局部薄弱，从而易于发生夹层。因为随着动脉粥样硬化的进展，管壁增厚、僵硬度增加，易出现脆性斑块，引起主动脉壁结构破坏。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药进行治疗。
3.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病，主要累及心血管系统，包括主动脉和其他大血管。由于先天性的结缔组织异常，使主动脉中层囊状变弱，在高压血流冲击下逐渐扩展形成真假两腔状态。对于存在主动脉瘤风险的患者，建议定期进行超声心动图监测，以评估主动脉状况。
4.结缔组织病
某些结缔组织病如系统性红斑狼疮可影响到大血管壁的完整性，进而导致主动脉夹层的发生。这主要是因为这些疾病的免疫反应导致大血管壁的炎症和纤维化，使其变得脆弱。针对这类病因所致的主动脉夹层，常用的治疗方法为抗炎治疗，患者可以遵医嘱服用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病，其特征是全身小静脉和毛细血管壁异常，导致这些部位易于破裂出血。病变也可累及主动脉，造成主动脉中层薄弱，血压增高时易诱发主动脉夹层。对于患有此病的患者，需要避免剧烈运动以及任何可能增加血压的活动，同时还要注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等。
患者应避免剧烈运动，尤其是对于有家族史者，应定期进行体检，包括血压监测、心电图和胸部X光检查，以便早期发现并干预潜在的风险因素。
2024-02-21 02:20
举报相关问题
向医生提问
主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
