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新生儿缺氧缺血性脑病的治疗
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病的治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗可以采取亚低温治疗、神经保护剂、脑活化剂、脑血液循环改善、神经节苷脂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，如头部冰帽、腋下及腹股沟处使用冰袋等，将核心体温控制在33-34℃之间。此措施可减少大脑代谢率，降低细胞损伤和死亡风险，适用于缓解新生儿缺氧缺血性脑病引起的过度兴奋状态。
2.神经保护剂
神经保护剂通过口服或静脉注射给药，具体用药方式依医嘱而定。这类药物能够防止自由基对神经元造成进一步损害，并促进受损神经功能恢复；对于预防由缺氧导致的大脑损伤具有积极作用。
3.脑活化剂
脑活化剂包括吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等，在医生指导下口服。此类药物能促进脑内蛋白质合成，提高脑内ATP含量，增加磷酰胆碱和磷酰乙醇胺，加速脑血管循环，促进脑内的物质代谢，从而起到营养脑细胞的作用。
4.脑血液循环改善
脑血液循环改善可能需要应用尼莫地平片、硝苯地平片等扩血管药物来扩张脑血管，增加脑部供血量。上述药物有助于改善脑部血液供应不足的状态，进而减轻因缺氧缺血造成的脑部损害。
5.神经节苷脂
神经节苷脂可以通过口服或者注射的方式给予患者治疗，具体剂量和频次需遵照医师指导。本品能促进神经元存活、增殖以及分化，同时有利于神经突触的生长发育，因此对于存在神经损伤的患者有一定的修复作用。
新生儿家庭应密切监测患儿的生命体征，定期评估其认知和运动发育状况。必要时，可在专业人员指导下开展早期干预活动，如被动操、床边康复训练等，以促进神经发育。
2024-02-02 10:10
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
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