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包裹性胸腔积液是什么原因造成的
补充说明：包裹性胸腔积液是什么原因造成的
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
包裹性胸腔积液可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、肝硬化、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致炎症和渗出，形成结核性胸膜炎，进而引起包裹性胸腔积液。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染性疾病，在炎症刺激下会导致肺泡壁毛细血管通透性增高，从而引起包裹性胸腔积液的发生。抗生素是主要的治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。需遵医嘱服用。
3.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支，使远端肺组织缺氧而发生坏死，继而导致局部出现纤维化改变，引起胸膜粘连和包裹性积液。溶栓治疗是针对肺栓塞的主要手段之一，包括静脉注射尿激酶、链激酶等。
4.肝硬化
肝硬化时肝脏结构被破坏，导致白蛋白合成减少，门脉高压，血液回流受阻，液体从胃肠道漏入腹腔，形成腹水，部分腹水可经膈肌到达胸腔形成胸水。对于肝硬化的治疗主要是控制基础病因和并发症，如酒精性肝硬化需要戒酒，同时配合护肝药如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等非处方药以减轻肝脏损伤。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，致使血液在心脏内淤积，压力升高并渗透到周围组织间隙中，包括胸膜腔，形成胸腔积液。改善心力衰竭的症状通常采用利尿剂来缓解水肿，代表性药物有氢片、片等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，必要时还可进行超声心动图评估心脏状况。
2024-04-07 15:03
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
