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治疗化脓性胆管炎的主要方法是
补充说明：治疗化脓性胆管炎的主要方法是
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗化脓性胆管炎可采取抗生素治疗、经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术、胆管切开取石术等方法。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来杀灭或抑制引起感染的细菌，以控制炎症。在化脓性胆管炎中，由于胆道梗阻导致细菌滋生，此时需要广谱、足量的抗生素治疗。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术，在影像学引导下穿刺肝脏，建立一条从皮肤到胆管的通道，插入一根塑料或金属支架以保持通道开放，并放置一根引流管引流出胆汁。此方法适用于急性胆管炎伴有胆管梗阻的情况，可减轻胆管压力，促进炎症消退。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
ERCP是在X线透视监视下，将特制的造影管插入十二指肠，注入造影剂使胰胆管显影的一种检查方法。可以用于诊断胰胆管病变及取石等。对于慢性胆管炎患者，ERCP可用于评估病情进展及指导进一步治疗。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，利用腹壁上的小切口置入微型器械进行胆囊摘除。该手术主要用于治疗胆囊结石引起的化脓性胆囊炎，旨在移除病态胆囊以防止进一步感染发生。
5.胆管切开取石术
胆管切开取石术是在麻醉下进行的开放式手术，直接进入腹部找到受阻的胆管并清除其中的结石。对于复杂型胆管炎合并胆管结石者，此方法是最有效的治疗手段。
在实施上述治疗前，应完善血常规、尿常规、超声波检查等，以评估病情严重程度和制定最佳治疗方案。术后需密切监测生命体征及伤口情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-04-02 08:59
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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