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老人少量肺积水症状
补充说明:老人少量肺积水症状
a******W 2022-03-15 19:03
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老人少量肺积水可能表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛、咳痰、发热等症状,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.咳嗽
肺积水即胸腔积液,由于炎症、感染或其他原因导致肺部组织受损,刺激呼吸道黏膜,从而引发咳嗽。咳嗽主要发生在肺部和支气管区域,是身体为了清除异物和病原体而做出的防御性反应。
2.呼吸困难
肺积水会导致肺部气体交换受限,进而影响到血液中氧气的供应,使患者感到呼吸困难。呼吸困难的症状通常出现在胸部中央,是由胸廓内压力增加引起的。
3.胸痛
肺积水会引起胸腔内压力变化,导致胸壁肌肉和肋骨受到牵拉或压迫,产生胸痛的感觉。胸痛可能位于胸前区,有时可放射至肩背或手臂。
4.咳痰
肺积水时水分会渗入肺泡和细小支气管之间,形成炎性分泌物,这些分泌物随着呼吸运动被咳出体外。咳痰现象多发生于早晨起床后或者活动后,是因为体位改变导致肺底部积液移动所致。
5.发热
肺积水可能是由感染性疾病引起的,如结核病等,此时体内免疫系统会释放炎症介质来对抗病原体,导致体温上升。发热通常伴随着出汗不畅、乏力等症状,在午后尤为明显。
针对肺积水的症状,建议进行胸部X线、CT扫描或超声心动图以评估肺部状况。治疗措施可能包括药物治疗,如利尿剂螺内酯片、氢片等控制水肿,以及针对潜在病因的治疗,如抗结核药异烟肼片、利福平胶囊等。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,确保充足的休息,同时遵循医嘱调整饮食,减少盐分摄入。
2024-04-12 22:51
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症状起因:胸腔积液与吸收的机制 健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH2O,1cmH2O98Pa),胸液中含蛋白质,具有胶体渗透压(8cmH2O)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血,毛细血管静水压高(30cmH2O);脏层胸膜则由肺循环供血,静脉压低(11cmH2O)。体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收 根据动物实验测算,人体每天胸膜腔可有0.5~1L液体通过。胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管。 胸膜炎症可使管壁通透性增高,较多蛋白质进入胸膜腔,使胸液渗透压增高。肿瘤可压迫、阻断淋巴引流,致使胸液中蛋白质积累,导致胸腔积液。门静脉肝硬化常有低蛋白血症,血浆胶质渗透压降低,可产生漏出液,当有腹水时,又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。变态反应性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外伤等,增有可能产生胸腔积液。 诊断 影像诊断胸腔积液量0.3~0.5L时,X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开,使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈之间,超声检查有助诊断。 B超可探查胸液掩盖的肿块,协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液,尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。 胸腔积液不是一种疾病,而是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果。 心力衰竭、肝硬化、肺炎、肺结核、肺肿瘤、血液中蛋白质过低、等均是可能原因。 胸腔积液分为漏出液(transudate)和渗出液(exudate)。前者发生在影响胸膜腔液体形成或吸收的全身因素改变时,例如低白蛋白血症时,血浆胶体渗透压降低或充血性心衰的静水压升高。渗出液发生在胸膜表面或淋巴管有病变时,在由细菌性肺炎、结核病或肿瘤引起的胸膜疾病,由于毛细血管通透性增加而产生胸腔液体积蓄。继发于淋巴瘤或转移性肿瘤的淋巴管阻塞亦可产生渗出性积液 急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时,则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。
可能疾病: 二尖瓣环钙化 小儿室间隔缺损 小儿急性呼吸窘迫综合征 汉坦病毒肺综合征 肾衰
常见检查:
就诊科室:呼吸、内科
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显,瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效,配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
云南白药
化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血,便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤,尤其是霍奇金病的治疗,腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
康复新液
通利血脉,养阴生肌。内服:用于淤血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液