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恶性胸膜间皮瘤免疫治疗
补充说明：恶性胸膜间皮瘤免疫治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性胸膜间皮瘤的免疫治疗可采取免疫调节治疗、免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、胸腔内注射免疫调节因子等方法。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用免疫调节因子来增强机体抗肿瘤反应。适用于存在免疫微环境异常的患者。
2.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂解除T细胞上的负性调控，以增强其抗癌活性。主要用于治疗表达相应分子目标的实体瘤。需监测潜在自身免疫毒性。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在识别癌细胞表面特定蛋白，并针对这些蛋白开发相应的抑制剂。此策略适合处理具有明确分子标志的胸膜间皮瘤。副作用包括可能出现新发感染风险。
4.化疗
化疗是利用化学药物杀死快速增殖的肿瘤细胞的方法。对于广泛转移且对放疗不敏感者可考虑应用。需密切观察血液学及消化道毒性。
5.胸腔内注射免疫调节因子
胸腔内注射免疫调节因子直接作用于局部肿瘤微环境，提高抗肿瘤效果。适用于晚期恶性胸膜间皮瘤伴有胸水积聚的情况。注意观察是否有过敏反应发生。
在选择恶性胸膜间皮瘤的免疫治疗时，应综合考虑患者的病情分期、身体状况以及既往病史。建议定期评估免疫治疗的效果和安全性，以便及时调整治疗方案。
2024-03-13 10:48
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胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水(积液)。
