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直肠脱垂是怎么回事
补充说明：直肠脱垂是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠脱垂可能是由排便困难、长期便秘、腹内压增高、盆底肌肉松弛、先天发育不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.排便困难
由于大便过硬或者肠道蠕动功能减弱等原因导致粪便滞留于乙状结肠和直肠内，增加了对局部组织的压力，进而引起疼痛。可通过使用开塞露进行缓解。
2.长期便秘
若患者存在长期便秘的情况，则会导致粪便长时间停留在肠道中，水分被过度吸收后变得干硬，从而难以排出体外，增加直肠承受压力，久而久之就会诱发直肠黏膜下层与肌层分离，严重时甚至会引起直肠前壁全部或部分与直肠阴道隔粘连，形成完全性或部分性直肠前突。可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。
3.腹内压增高
当腹内压突然升高时，如剧烈咳嗽、打喷嚏、负重物行走等，会导致腹腔内的压力急剧上升，从而使得肛门周围组织受到挤压，出现脱出的现象。建议患者及时就医，在医生指导下通过手术切除肥厚的肛提肌和冗长的耻骨直肠肌来改善不适症状。
4.盆底肌肉松弛
由于年龄增长、生育等因素导致盆底肌肉张力下降，无法有效支撑直肠和盆腔器官，从而引起直肠脱垂。可在医生指导下进行凯格尔运动以加强盆底肌肉力量。日常生活中应避免长时间站立或坐着，以减少盆底肌肉负担。
5.先天发育不全
如果患者存在先天性巨球蛋白血症、脊髓栓系综合征等疾病，可能会因为先天发育异常而导致直肠固定薄弱，容易发生脱垂。针对先天发育不全引起的直肠脱垂，通常需要采取针对性的治疗措施，例如先天性巨球蛋白血症可能需遵照医生的意见进行脾脏切除术，而脊髓栓系综合症则要依据病情考虑是否行脊髓拴系松解术。
患者平时应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重排便困难的症状。必要时，可以到医院进行直肠指诊、钡剂灌肠造影等检查，以评估直肠的功能状态。
2024-03-23 14:34
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
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