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小儿睾丸扭转的原因
补充说明：小儿睾丸扭转的原因
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿睾丸扭转可能是由精索静脉曲张、外伤、先天性解剖异常、肥胖、遗传易感性等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流障碍，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。这会导致阴囊内的温度升高和血液循环受阻，进而影响精子的产生和成熟。轻度的精索静脉曲张可通过生活方式调整如戒烟限酒、避免久坐等缓解，重度则可能需要手术治疗如开放手术或微创手术。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌痉挛，从而引起血供暂时中断，出现急性疼痛和肿胀的现象。这种情况下，睾丸处于缺血状态，容易发生损伤甚至断裂。对于轻微的外伤，可以通过冷敷来减轻肿胀和疼痛；严重时需及时就医进行超声波检查以评估损伤程度并采取相应治疗措施。
3.先天性解剖异常
先天性解构异常包括输精管过长、附睾固定位置不当等，这些因素使得睾丸移动范围增大，增加了其发生旋转的可能性。当发生旋转时，局部血管也会随之扭曲，进一步加重了血供不足的情况。针对先天性解剖异常引起的睾丸扭转，通常采用手术治疗，例如开放式或腹腔镜下睾丸复位固定术。
4.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多，可能会压迫到精索静脉，增加静脉回流阻力，导致精索静脉曲张的发生概率增高。此外，肥胖还会影响身体的平衡，增加跌倒的风险，从而间接地增加外伤发生的可能性。肥胖者应注意均衡饮食，减少高热量食物摄入，同时适当运动，如快走、游泳等，以控制体重。
5.遗传易感性
遗传易感性是指个体携带某些基因突变，这些突变可能增加患某种疾病的风险。对于睾丸扭转，特定的遗传因素可能会影响精索结构的发育和稳定性，从而增加发生扭转的概率。有家族史的人群应定期体检，特别是关注生殖系统的健康状况，早期发现并处理潜在的问题。
建议定期进行体检，尤其是对生育能力的关注，以及是否患有相关疾病。必要时，可以进行超声波检查以监测精索静脉曲张的情况，以及内分泌检查以评估激素水平是否正常。
2024-03-01 11:07
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小儿睾丸扭转是由于精索扭转(torsionofspermatic cord)，使得睾丸和附睾发生急剧的血流障碍以致梗死或坏死，常误诊为急性睾丸炎和附睾炎。有些不明原因的睾丸萎缩也是小儿睾丸扭转的后果。本病症多见于青年，但近年在幼儿尤以新生儿的发病数增多。
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