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大便后肛门剧痛怎么回事
补充说明：大便后肛门剧痛怎么回事
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便后肛门剧痛可能是由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎或结肠炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，当排便时，干硬的大便摩擦、刺激受损的肛裂面，导致疼痛。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。肛垫是一种黏膜下组织，由静脉、平滑肌、弹性纤维等组成，位于肛管内侧壁上，正常情况下呈椭圆形、大小约一厘米左右，可以起到闭合肛门的作用。当出现病理性的肥大就会形成痔核，进而引起肛门疼痛的症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物局部涂抹以减轻疼痛和促进愈合。
3.肛周脓肿
肛周脓肿主要是由于细菌感染引起的化脓性疾病，炎症因子刺激会导致肛门周围出现红肿、疼痛等症状。如果此时用力排便，可能会加重炎症反应，从而引起剧烈的肛门疼痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时需及时切开引流。
4.直肠炎
直肠炎是由多种原因引起的直肠炎症性病变，在炎症因子刺激下，可能导致肠道痉挛和水肿，当粪便通过时会引起肛门疼痛。患者可遵照医生的建议口服美沙拉嗪缓释片、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸制剂来抑制免疫应答，减少炎症。
5.结肠炎
结肠炎通常由病毒、细菌、真菌、寄生虫等致病微生物侵袭结肠所致，这些致病因素会对结肠产生一定的刺激作用，导致结肠部位发生充血、水肿以及渗出的情况。若炎症累及到肛门部位，则会出现排便时肛门疼痛的现象。针对结肠炎患者的肛门疼痛，可以通过遵医嘱用温盐水或者高锰酸钾溶液对肛门部位进行清洗，能够达到消毒杀菌的目的，有助于减轻疼痛症状。
日常生活中应注意保持肛门及其周围皮肤清洁干燥，避免久坐、长时间骑车等行为，以减少对肛门区域的压力和摩擦。建议定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-01-30 21:19
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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