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左手腕水肿疼痛是什么原因
补充说明：左手腕水肿疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左手腕水肿疼痛可能是外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症反应和血肿形成，从而导致左手手腕出现水肿和疼痛。对于开放性伤口所致的外伤，首先需要进行清创处理，然后可根据情况进行缝合、包扎等；对于闭合性损伤，则需根据具体情况考虑是否需要穿戴支具保护患处。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症。炎症因子刺激周围组织，进而诱发患者出现局部充血、水肿以及疼痛的症状发生。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解腱鞘炎引起的不适症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以滑膜炎为主要特征，可反复发作并逐渐进展为关节破坏、功能丧失。炎症活动期会导致关节腔积液增多，压迫周围的神经根，从而引起疼痛和肿胀。针对类风湿关节炎的治疗通常包括药物治疗，如甲氨蝶呤、来氟米特等，旨在控制疾病的活动性和减轻症状。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而引发的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当尿酸盐结晶析出并在关节内形成单水化合物晶体时，会引起白细胞趋化和巨噬细胞吞噬，释放促炎介质，导致关节红、肿、热、痛等症状。痛风性关节炎急性发作时，可以遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期过高对周围神经造成损害。此时会导致感觉减退，容易受到伤害而不自知，加上血液循环差，一旦受伤则难以愈合，从而加重水肿和疼痛的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期监测血糖水平，预防外伤，保持良好的生活习惯，有助于减少外伤的发生风险。若患者的症状持续存在或加剧，应及时就医进行相关检查，例如X线检查、超声波检查等，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-02-15 13:37
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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