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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

乳糜胸的症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、胸腔积液、体重减轻,这些症状可能表明严重的健康问题,应尽快就医。
1.胸痛
乳糜胸是由于胸导管破裂或损伤导致淋巴循环受阻,使乳糜液流入胸膜腔内。当积液量较多时会压迫周围组织和神经,引发疼痛。胸痛通常位于胸前区,可能伴随放射至肩背或手臂。
2.呼吸困难
乳糜胸会引起肺部受到压迫,从而影响到正常的通气功能,出现呼吸困难的情况发生。患者可能会感到窒息感或者需要大幅度呼吸才能满足身体需求。
3.咳嗽
如果乳糜胸患者的病情比较严重,会导致肺部受到刺激,进而诱发咳嗽的症状发生。这种咳嗽通常是干咳或伴有少量痰液,且难以通过休息缓解。
4.胸腔积液
乳糜胸的发生主要是因为胸导管受损或是其周围的结构受到了炎症的影响,导致乳糜液渗漏进入胸膜腔所致。胸腔积液是指液体在胸膜腔内的异常积聚,当积液量增加时,会对肺组织产生压力,引起胸闷、气促等症状。胸腔积液可能导致胸部不适、呼吸困难等,尤其是在大量积液的情况下。
5.体重减轻
乳糜胸患者由于营养物质吸收障碍,蛋白质分解代谢增强,因此会出现体重下降的现象。体重减轻可能伴随着全身乏力、食欲减退等其他症状,长期未得到改善可能提示严重的营养不良。
针对乳糜胸的症状,建议进行胸部X线、CT扫描或超声波检查以评估胸腔积液情况。治疗措施可能包括胸腔穿刺引流或手术修复受损的胸导管。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,确保摄入均衡饮食,补充必要的营养成分。

2024-03-30 15:44

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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