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压力性气胸和张力性气胸的治疗
补充说明：压力性气胸和张力性气胸的治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性气胸和张力性气胸的治疗可采取胸腔闭式引流术、胸腔穿刺术、高压氧疗、抗生素治疗、肺功能锻炼等措施。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，在受影响区域插入一根细管以排出积聚的气体，并可由医护人员根据需要持续监测。此方法适用于缓解因开放性气胸或严重创伤引起的胸部损伤导致的压力性气胸。实施时应考虑患者是否存在出血倾向或其他凝血障碍。
2.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是在局部麻醉下使用针头从患侧进针，抽吸积液或气体，减轻压迫症状。该技术主要用于紧急情况如张力性气胸。执行过程中需密切观察患者反应以防并发其他并发症。
3.高压氧疗
高压氧疗通过提供高浓度氧气来促进组织修复，在减压病等情况下也有助于排除体内氮气。对于深海潜水员发生减压病有较好效果。接受治疗时须遵循专业人员指导，并预防潜在风险如耳膜穿孔。
4.抗生素治疗
抗生素治疗用于控制可能伴随气胸的感染性疾病，例如肺炎。广泛应用于存在细菌感染风险或已确认感染者。选择有效且耐受性好的抗生素是关键。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习等，旨在改善通气和换气效率。适合所有类型的气胸患者以增强呼吸系统功能。开始前应评估个体差异制定个性化方案。
无论何种类型气胸，都必须严格遵守医嘱，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-03-11 05:04
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胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
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