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小儿脑膜炎症状
补充说明：小儿脑膜炎症状
a******W 2022-03-15 19:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑膜炎的典型症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍和颈项强直，如果出现这些症状，应立即就医。
1.发热
脑膜炎是由各种病原体侵入大脑引起的炎症性疾病，在感染过程中会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，出现发热的现象。发热通常出现在疾病的急性期，可能伴有寒战、出汗等不适感。
2.头痛
由于脑膜受到炎症刺激和水肿的影响，使颅内压增高，当超过正常范围时就会引发疼痛。这种疼痛一般位于头部顶部或两侧，有时可放射至颈部或眼眶。
3.呕吐
脑膜炎患者常伴随颅内高压，压力增加会导致恶心和呕吐中枢兴奋性增高，从而引起呕吐现象。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，可能是首发症状之一。
4.意识障碍
脑膜炎致病毒体大量繁殖并扩散到周围组织，形成脑实质损害，影响了正常的神经功能活动，此时可能会出现意识障碍的情况。意识障碍的症状包括嗜睡、昏迷甚至昏迷不醒，严重程度取决于受损区域和病变范围。
5.颈项强直
颈项强直是脑膜受累的表现，主要是因为脑膜炎患者的软脑膜和蛛网膜均发生炎症反应，使脑脊液循环受阻，进而诱发此症状。患者在低头时感到颈部有阻力，仰头时则没有，这是由于颈部肌肉紧张所致。
针对上述症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。治疗措施主要包括抗微生物药物治疗，如静脉注射头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，以及使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物减轻脑水肿。家长应注意监测患儿的体温和精神状态变化，避免过度劳累，保证充足休息，同时确保营养均衡，促进身体康复。
2024-03-20 21:26
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