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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右上背胀可能是胆囊炎、肝脓肿、胸膜炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆囊炎
当胆囊发生炎症时,会导致局部出现水肿、充血和渗出等病理变化,进而引起右上腹疼痛。因为胆囊位于人体右侧肋骨下方。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
2.肝脓肿
肝脓肿是由细菌感染引起的肝脏内腔隙性化脓性疾病,由于炎症刺激可导致局部组织坏死液化形成脓腔,伴有大量中性粒细胞浸润,此时会出现右上腹部持续性钝痛的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症反应,炎症因子刺激周围神经根,从而引起右上背部放射性疼痛的症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过静脉注射的方式来进行抗结核治疗,常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
4.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸和胃蛋白酶的作用下发生的消化道病变,当病情加重时,可能会向后侵犯到邻近的胰腺以及横膈肌,所以会引起右上腹疼痛的现象。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来改善不适症状。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,该病灶位于十二指肠球部,当溃疡面较大或者位置较深时,就会对周围的组织造成压迫和刺激,引起右上腹绞痛的症状。患者需配合医生通过胃镜取溃疡部位活检标本送至实验室做幽门螺杆菌检测,以确诊是否存在幽门螺杆菌感染。若经检测确认存在幽门螺杆菌感染,则需配合医生采取四联疗法进行治疗,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋,如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+泮托拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
针对右上背胀的情况,建议患者定期复查超声波检查、电子胃镜检查以及便常规加潜血试验等,以便于监测病情的变化。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,同时减少辛辣、油腻食物的摄入量,以免增加胃肠负担而诱发不适症状。

2024-01-30 01:41

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疾病百科

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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