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两个月宝宝胆道梗阻有什么症状
补充说明：两个月宝宝胆道梗阻有什么症状
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两个月宝宝胆道梗阻可能表现为皮肤黄疸、尿黄、陶土样便、呕吐和生长迟缓等症状，建议及时就医以评估和治疗。
1.皮肤黄疸
由于胆红素代谢障碍导致血液中胆红素浓度升高，超过正常范围，当血清胆红素高于一定值时，可出现皮肤黏膜黄染的现象。胆红素主要经肝脏摄取后经过胆管排入肠道，在此过程中若发生梗阻，则会导致胆汁无法正常排出而逆流入血，进而引起皮肤黄染。
2.尿黄
胆红素通过肾脏随尿液排出体外，当胆道发生梗阻时，胆红素不能顺利进入肠道被重吸收并经血液循环回到肝脏重新合成胆红素，此时肝脏会将更多的胆红素直接排入胆汁和血液中，其中一部分会随着尿液排出体外，使尿液呈现黄色。尿液颜色的变化通常与体内胆红素含量有关，当胆道发生梗阻时，胆红素的代谢途径受阻，容易引起尿液颜色加深。
3.陶土样便
胆道梗阻时，胆汁分泌减少或完全停止，导致粪便中缺乏胆色素，使得粪便的颜色变浅，质地变得像陶土一样坚硬。粪便的颜色和质地受到胆汁的影响，当胆道发生梗阻时，胆汁无法正常排出，影响了胆色素的正常代谢过程，从而导致粪便颜色改变。
4.呕吐
胆道梗阻时，胆汁流动不畅可能导致胃肠道功能紊乱，引发恶心和呕吐反射。呕吐是身体为了排除异物或减轻不适感所采取的一种自我保护反应，当胆道发生梗阻时，消化系统内的压力增加，刺激呕吐中枢，进而引发呕吐。
5.生长迟缓
胆道梗阻会影响脂肪的消化和吸收，长期摄入不足可能会影响到正常的生长发育，导致生长迟缓。生长激素的分泌与营养状态密切相关，当胆道发生梗阻时，食物中的脂溶性维生素吸收不良，可能会干扰生长激素的分泌和利用，进一步影响身高增长。
针对上述症状，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波检查来评估胆道情况。对于确诊为胆道梗阻的患者，医生可能会建议采用手术治疗如内镜下括约肌切开术或经皮经肝胆管引流术。同时，家长应注意观察患儿的饮食及大小便情况，避免食用高脂食物，以减轻胃肠负担。
2024-01-18 03:09
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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