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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大腿和小腿疼可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松症、下肢深静脉血栓等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等,引起局部疼痛。对于开放性伤口,应立即进行清创处理并缝合;对于闭合性骨折,则需固定患处后送至医院进一步诊治。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起坐骨神经痛,导致大腿前侧以及小腿外侧出现放射性疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓受压,当脊髓受到压迫时,可能会引起从腰部到下肢的剧烈疼痛。手术是治疗腰椎管狭窄的主要方法,包括微创手术和传统开放手术两种方式。微创手术有椎间孔镜技术、椎板切开减压术等,传统开放手术则包括全椎板切除术、半椎板切除术等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构损坏,造成骨脆性增加,容易发生骨折,从而引起疼痛。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度,常用的补钙药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等,同时还可以多晒太阳促进身体合成维生素D。
5.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后,血液回流受阻,导致下肢肿胀、疼痛等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法,常用药物为低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等,通过皮下注射给药,能够抑制血小板聚集和纤维蛋白原转化为纤维蛋白,防止血栓扩大和新血栓形成。
针对大腿和小腿疼痛的情况,建议进行X光检查以评估是否有骨折或其他骨骼问题,磁共振成像有助于诊断腰椎间盘突出和腰椎管狭窄,双能X线吸收测定法可用于测量骨质疏松的程度。日常生活中注意休息,避免过度劳累,尤其是长时间站立或坐着不动,以减少肌肉疲劳和紧张。

2024-02-09 22:36

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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