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赵进 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲

擅长:胃肠肝胆疾病的诊治

提问

食管扩张一般是指食管静脉曲张,通常会出现呕血、黑便、呼吸困难等症状。食管静脉曲张通常是因为门静脉高压导致食管下段静脉曲张,局部的血管扩张、增粗,形成的。

1、呕血

食管静脉曲张会导致食管黏膜下的静脉血管出现破裂,从而引起呕血的症状。出现呕血时,建议患者及时就医,在医生指导下通过使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物抑制胃酸分泌,缓解症状。必要时,患者还可以通过内镜下套扎、注入硬化剂等方式进行治疗。

2、黑便

由于食管静脉曲张导致食管黏膜下的静脉血管破裂,血液渗出到食管黏膜下层,形成黑便的症状。出现黑便时,建议患者需要及时就医,在医生指导下通过使用硫酸镁、铝碳酸镁等药物进行治疗。同时,患者还需要注意避免过量摄入咖啡、浓茶等刺激性的饮品,以免加重病情。

3、呼吸困难

当食管静脉曲张较严重时,可能会导致食管静脉血管破裂,血液渗出到食管黏膜下层,甚至进入食管,导致食管堵塞,从而引起呼吸困难的症状。建议患者需要及时就医,通过手术的方式进行治疗。

除此之外,食管静脉曲张还可能会出现进食困难、胸闷、心悸等症状。若患者出现明显不适,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2022-01-25 10:25

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食管扩张

食管扩张分为原发性及继发性两种。发生在食管狭窄部上方的扩张属于继发性扩张,原发性扩张分为广泛性扩张及限局性扩张两种。广泛性扩张又称先天性扩张,发病原因不明,食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。食管全段扩张又称巨大食管症。限局性扩张是由于憩室膨出所致。

  • 症状起因:1、广泛性扩张又称先天性扩张,发病原因不明,食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。2、限局性扩张:膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良,表面的粘膜部分由该处膨出所致,多发生在咽、食管交界处,少数发生在食管下段。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如淋巴结结核等)造成瘢痕性收缩,牵拉食管壁而形成,多发生在食管前壁,呈漏斗状扩张。

  • 可能疾病:进行性肌营养不良症  小儿混合性结缔组织病  

  • 就诊科室:消化

适用药品

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1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

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