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胆管炎发烧38度应该怎么处理
补充说明：胆管炎发烧38度应该怎么处理
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎患者出现38度发烧可以考虑解热镇痛药、抗生素治疗、补液治疗、腹腔引流术、胆道支架植入术等方法进行处理。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的手术治疗。
1.解热镇痛药
解热镇痛药通过抑制前列腺素合成来降低体温和缓解疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、对乙酰氨基酚等非处方解热镇痛药。此类药物适用于轻至中度发热及伴随轻微不适的情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭引起感染的细菌，从而控制炎症和发热。根据医师处方选择合适的口服或静脉注射抗生素如青霉素类、头孢菌素类等。此方法适合急性胆管炎伴有细菌感染且有相应病原体检测结果支持时使用。
3.补液治疗
补液治疗有助于维持水电解质平衡，防止脱水，并辅助降温。应遵循医嘱输注生理盐水、林格氏溶液或其他电解质补充剂。在严重胆管炎伴呕吐、腹泻等液体丢失情况下，需要及时补充电解质以维持身体正常功能。
4.腹腔引流术
腹腔引流术是将腹腔内积液或气体引流出体外的一种手术方式，可用于排除胆管炎引起的胆汁淤积。通常采用开放式或微创技术，在局部麻醉或全身麻醉下执行。当胆管炎导致胆汁无法正常排出而形成胆汁性腹膜炎时，需行腹腔引流术以减轻症状。
5.胆道支架植入术
胆道支架植入术是一种介入放射学技术，通过狭窄部位放置金属网状物保持其通畅。该手术常在X光监控下完成，可能需要局部麻醉或全身麻醉。对于因结石堵塞等原因导致胆汁流通不畅所致的胆管炎患者，胆道支架植入术可以解除梗阻，改善病情。
在治疗胆管炎的同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。饮食上宜选用易消化、低脂食物，如米粥、蒸蛋等，以减少胆管刺激，促进恢复。
2024-04-10 11:55
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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