发病时间：不清楚
胃窦萎缩性胃炎伴肠化
补充说明：胃窦萎缩性胃炎伴肠化
2009-10-06 10:47
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精选回答(3)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃窦萎缩性胃炎伴肠化一般是指胃窦黏膜萎缩伴肠上皮化生，是一种癌前病变，需要积极治疗。
胃窦黏膜萎缩伴肠上皮化生是指胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，是胃癌的癌前病变。出现这种情况，患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊等药物改善病情，能够起到抑制胃酸分泌的作用。如果病情比较严重，也可以积极配合医生通过胃大部切除术进行治疗，能够达到治疗的目的。
日常生活中养成良好的生活习惯，保证足够的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累等不良现象，以免加重病情。另外，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激、生冷的食物，以免加重病情。
2023-07-22 02:41
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吴淑华 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长普通内科，皮肤科，普通外科，骨科等相关科室疾病的治疗及护理
提问
你好！你描述的情况胃窦萎缩性胃炎伴肠化有癌变的可能，建议积极遵医嘱配合治疗，每半年到一年左右复查一次胃镜时间。平时放松心情，避免过度紧张焦虑，饮食清淡易消化，忌食生冷油腻刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，保证营养均衡，少量多餐，避免暴饮暴食。
2019-01-25 09:24
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范增军 邢台人民医院 三甲
擅长：外科
提问
(一)治疗
慢性胃炎尚无特效疗法一般主张无症状者无需进行治疗若有症状可参考下列方法进行治疗：
1.避免引起急性胃炎的因素如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等
2.饮食治疗 原则与溃疡病相似多次少餐软食为主避免生冷及刺激性食物更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验总结出一套适合自己的食谱
3.药物治疗 Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗而其他慢性胃炎尚无特效疗法大多不能使胃炎逆转因此主要是对症治疗慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸但其本身无特殊治疗可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶如1%盐酸l0ml口服3次/d胃蛋白酶合剂10ml口服3次/d但胃液分泌量每天达1.5～2.5L30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH还有些患者服盐酸后反觉胃部不适可能是黏膜糜烂盐酸刺激所致有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎疗效亦较显著Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗也取得较好的效果这些从理论上尚无法解释但事实经验如此
近年来发现Hp与慢性胃炎尤其是活动性胃炎的关系密切为慢性胃炎的治疗提出了一个新课题对Hp阳性慢性胃炎病人应采用抗Hp治疗Hp的消灭有助于活动性炎症的恢复试验证明Hp对多种抗生素敏感包括甲硝唑(灭滴灵)阿莫西林(羟氨苄青霉素)四环素头孢菌素及庆大霉素等此外胶体铋对Hp也有效果我们单用呋喃唑酮(痢特灵)治疗慢性胃炎剂量0.1g口服3次/d4周为一疗程Hp清除率可达54%加大剂量采用大剂量清除率可达80%并发现Hp清除后症状改善活动性炎症消退但与胃黏膜病变的程度关系不大Hp的复发和耐药是2个比较突出的问题有些治疗方案停药后Hp很快再度繁殖一般认为在停药后1个月Hp阴性者病人常于12个月后仍保持Hp阴性(即Hp根除)单用一种药物容易引起Hp耐药因此目前国际上推崇三联疗法并取得较好的Hp根除率最高达90%以上常用的联合方案有两类即：包括铋制剂在内的三联疗法和包括PPI(质子泵抑制剂)在内的三联疗法常用方案及Hp根除率见表6
2009-10-06 11:09
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医生回答(1)
宁翀 主治医师 上海新科医院
擅长：治疗消化内科的各种疑难杂症，特别是急慢性胃炎、消化道溃疡、各型慢性结肠炎诊断与治疗，深受患者好评。
提问
胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者，可选用胃复安10毫克每日2~3次，也可选用吗丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变，可选用麦滋林-S0.67克，每日3次，连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，可加用泰胃美400毫克，每日1次，连服1个月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可选用德诺2片，每日3次，连服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，连服4周。
2014-02-26 13:56
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萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态，其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变｡该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变，但由于癌变与异型增生密切相关，因此，不伴有明显异型增生的萎缩，则无明显的癌变倾向。
