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胆绞痛的症状及治疗
补充说明：胆绞痛的症状及治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆绞痛的典型症状包括腹部绞痛、右上腹剧痛、恶心、呕吐和黄疸，这些症状可能表明胆道梗阻或胆石症，建议及时就医。
1.腹部绞痛
当胆囊管被结石堵塞时，胆汁无法正常排出，导致胆囊收缩和压力增加。这种机械性梗阻会刺激局部神经末梢，引发剧烈的腹部绞痛。疼痛通常位于右上腹部，可能放射至肩背部。
2.右上腹剧痛
由于胆道梗阻或炎症引起的胆管痉挛，会导致右上腹出现剧烈的绞痛感。疼痛集中在右侧肋骨下方，可能伴有肝区叩击痛。
3.恶心
胆绞痛的发生多由胆道系统病变所致，这些病变会引起迷走神经反射性兴奋，进而诱发恶心呕吐反应。恶心常伴随胆绞痛出现，但并不一定需要通过呕吐来缓解不适。
4.呕吐
胆绞痛发生时，由于胆道受到刺激，可能会导致胃肠功能紊乱，从而引起呕吐。呕吐通常发生在胆绞痛之后，可能是突然发生的喷射状呕吐。
5.黄疸
胆绞痛可能导致胆汁排泄不畅，胆红素逆流入血，进而引起黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，但在胆绞痛中较为少见。
针对胆绞痛的症状，建议进行超声波检查以评估胆囊和胆管的情况。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸等利胆药物进行治疗，对于反复发作且排除禁忌症者可考虑手术切除胆囊。在日常生活中，应避免高脂肪食物，保持规律饮食，避免过度饮酒，以减少胆绞痛的风险。
2024-04-19 21:17
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
