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儿童胆管炎是怎么回事
补充说明：儿童胆管炎是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童胆管炎可能是由细菌感染、先天性胆道闭锁、胆道梗阻、胆道发育畸形、胆结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.细菌感染
由于致病菌侵入胆管并繁殖，导致局部炎症反应和感染。抗生素是主要治疗方法，例如使用头孢曲松、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的婴儿胆管疾病，由于肝外胆管末端未发育或被纤维组织阻塞，导致胆汁无法进入肠道而引起胆管炎。手术治疗是解决此问题的主要方法，如葛西手术或Kasai手术。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，当胆汁不能正常排出时会导致胆管内压力升高，进而诱发炎症反应。如果胆汁淤积时间较长，则可能导致胆管壁增厚和硬化，进一步加重病情。对于良性胆道梗阻，可考虑经皮经肝胆管引流术；恶性则需行姑息性胆管空肠吻合术。
4.胆道发育畸形
胆道发育畸形包括狭窄、扩张或闭锁等情况，这些异常可能导致胆汁流通不畅，从而增加胆管炎的风险。针对胆道发育畸形引起的胆管炎，可能需要通过手术的方式进行治疗，比如T形管引流术、胆总管囊肿切除术等。
5.胆结石
胆结石移动或嵌顿于胆管处会引起急性胆管炎，因为结石刺激胆管黏膜产生炎症反应。若患者出现腹痛、发热等症状，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进结石溶解。
建议定期监测孩子的体温、食欲以及体重变化，以早期发现潜在的问题。必要时，医生可能会安排超声波检查、磁共振胰胆管造影术或者血液培养来评估病情严重程度和确定合适的治疗方案。
2024-02-18 21:39
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
