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排便困难怎么解决
补充说明：排便困难怎么解决
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
排便困难可以通过腹部按摩、中药调理、肠道微生物群调节、生物反馈疗法、直肠肛门功能训练等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹部按摩
患者可以在医生指导下顺时针轻柔地对肚脐周围进行按摩，每次按摩5-10分钟。此方法能够促进胃肠道蠕动，从而改善不适症状。
2.中药调理
若确诊为功能性便秘，在中医师辨证后可服用枳实导滞丸、麻仁软胶囊等药物缓解病情。上述两种药物具有润肠通便的功效，对于改善功能性便秘引起的排便困难有一定作用。
3.肠道微生物群调节
通过口服益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒来补充有益菌，调整肠道微生态环境。此措施有助于恢复肠道正常菌群平衡，提高消化吸收功能及免疫力，并促进食物残渣顺利通过肠道，减少便秘发生。
4.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为疗法，需要由专业人员指导患者学习识别并控制身体的生理反应，通常在临床环境中进行多次会话。该技术帮助个体认识并改变不自主的肌肉活动模式，改善盆底肌协调性，从而改善排便功能。
5.直肠肛门功能训练
患者需每天定时排便，并采取适当的体位和动作刺激直肠排空，必要时也可使用开塞露辅助排便。上述措施旨在建立规律排便习惯，增强直肠括约肌收缩力及感觉阈值，防止粪便干结，减轻排便困难。
建议增加膳食纤维摄入量，如全谷类食品、蔬菜水果，以改善排便情况。同时应保持充足的水分摄入，有利于预防便秘的发生。
2024-03-28 22:45
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
