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食管瘘的治疗
补充说明：食管瘘的治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管瘘的治疗可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、内镜下黏膜修复术、经皮内镜下胃造口术、食管支架植入术等方法。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当的营养来维持患者的生命活动，促进身体恢复。适用于无法正常进食且需要特殊营养的患者。
2.抗生素治疗
抗生素治疗是针对细菌感染引起的食道瘘的一种常规治疗方法，旨在消灭致病菌。对于由细菌感染导致的食道瘘有较好的效果。
3.内镜下黏膜修复术
内镜下黏膜修复术是一种微创手术，在医生指导下使用特定工具对受损部位进行处理。此方法适合于食道内部小损伤、轻微出血等状况。
4.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是在局部麻醉下进行的微创手术，在专业人员监督下完成。该手术常用于长期需要肠外营养支持但不能经口进食的患者。
5.食管支架植入术
食管支架植入术在影像引导下将金属网状物放置于狭窄或阻塞处以保持其开放状态。当食管瘘引起食物吞咽困难时，可考虑使用食管支架。
在治疗食管瘘的过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是瘘口大小及位置。必要时需行胸部CT检查以评估瘘口情况，同时注意观察是否有并发症发生如胸腔积液等。
2024-03-20 09:20
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颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
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