首页> 儿科> 小儿内科> 儿童抽搐> 小儿抽搐> 引起小儿抽搐的原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

引起小儿抽搐的原因可能有维生素B6缺乏、热性惊厥、癫痫、脑炎、颅内出血等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.维生素B6缺乏
维生素B6是合成神经递质和神经调节剂GABA的必要辅酶。其缺乏导致神经传递功能障碍,出现痉挛。补充维生素B6可能有助于改善症状,如遵医嘱使用吡哆醇、甲钴胺等药物进行治疗。
2.热性惊厥
由于5岁前儿童的大脑皮层发育不完善,体温上升时易引起异常放电,导致短暂的局部脑功能障碍,引起惊厥。对于单纯型热性惊厥,一般不需要特殊治疗,注意休息和降温即可;复杂型可遵医嘱用钠、等抗癫痫药预防发作。
3.癫痫
大脑神经元过度放电引起阵发性的临床症状,包括意识丧失、肢体抽搐等。针对癫痫的治疗方法主要包括抗癫痫药物治疗,例如卡马西平、丙戊酸钠等。
4.脑炎
由病毒、细菌或其他病原体感染引起的脑实质炎症反应,这些病原体会刺激中枢神经系统,产生异常电信号传导,诱发抽搐。脑炎的治疗通常需要针对特定致病菌选择合适的抗微生物药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物以及头孢曲松、美罗培南等抗细菌药物。
5.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织,引起抽搐等症状。颅内出血的治疗需紧急处理,包括降低颅内压、止血等措施,如给予甘露醇注射液降颅压,通过输注新鲜冷冻血浆进行止血。
建议密切监测患儿的症状变化,定期复查以评估病情进展。必要的影像学检查,如头颅超声波或磁共振成像,有助于了解是否存在结构异常并排除其他潜在原因。

2024-01-30 22:42

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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