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小儿肠套叠的典型症状查体
补充说明：小儿肠套叠的典型症状查体
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠的典型症状包括腹部肿块、阵发性哭闹、呕吐、血便和发热，这些症状通常会提示医生考虑肠套叠的可能性，需要及时就医。
1.腹部肿块
小儿肠套叠时，由于病变肠段发生狭窄或者梗阻，导致肠内容物通过受阻，在梗阻近端形成一个可触及的圆形或椭圆形的肿块。这是由于肠道壁的一部分被套入相邻的部分中，形成了一个假道。肿块通常位于右下腹，当患儿平躺时更为明显，触摸时会感到疼痛和压痛。
2.阵发性哭闹
肠套叠时，由于肠管痉挛和缺血，会导致剧烈的腹痛，从而引发阵发性的哭闹。这种疼痛通常是间歇性的，伴随着恶心和呕吐。阵发性哭闹通常发生在腹部肿块出现之前，是早期诊断的重要线索之一。
3.呕吐
肠套叠时，由于肠腔堵塞，会引起胃排空障碍，进而导致呕吐的发生。呕吐物可能包含血液或胆汁样物质。呕吐多为喷射状，发生在腹部不适之后，可能是肠套叠的伴随症状。
4.血便
肠套叠时，由于肠黏膜受到压迫和损伤，可能会导致出血，血液随着消化液进入肠道，随粪便排出，形成血便。严重者可能出现鲜红色血液或果酱样便。血便通常出现在腹部不适后，颜色和量取决于损伤的程度，是肠套叠的常见症状之一。
5.发热
肠套叠时，炎症反应和坏死组织可能导致体温调节中枢异常，引起发热。此外，感染也是引起发热的原因之一。发热通常呈阶梯式上升，可能伴有寒战，是肠套叠的常见症状之一。
针对小儿肠套叠的典型症状查体，可以进行腹部超声检查以评估是否存在肿块和其他异常情况。必要时，医生还可能会建议进行X线检查或CT扫描来进一步确认诊断。治疗措施包括使用非手术方法如空气灌肠复位法或手术切除受影响的肠段。家长应注意观察孩子的症状变化，确保孩子休息充足，避免剧烈运动，同时注意饮食调整，以免加重病情。
2024-03-23 23:27
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
