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小儿肾积水最常见的原因
补充说明：小儿肾积水最常见的原因
a******W 2022-03-15 19:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肾积水可能是由先天性输尿管狭窄、肾结石、尿道梗阻、膀胱功能障碍、遗传性肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性输尿管狭窄
由于胚胎期输尿管发育异常导致输尿管腔狭窄，影响尿液排出，从而引起肾积水。这会导致肾脏排泄尿液受阻，尿液滞留于肾脏内形成积液。对于先天性输尿管狭窄引起的肾积水，手术是主要的治疗方法，如经皮穿刺输尿管球囊扩张术、经皮肾镜取石术等。
2.肾结石
当肾结石堵塞了肾盂或输尿管时，就会阻碍尿液流出，导致肾积水的发生。肾结石的存在使得尿液无法顺利通过输尿管，进而导致肾积水。针对肾结石所致的肾积水，可以采用体外冲击波碎石术进行治疗，利用高能级冲击波将较大结石击碎成小颗粒以便排出。
3.尿道梗阻
尿道梗阻是指尿液从膀胱流出受阻，通常由良性前列腺增生、尿道狭窄等原因引起。尿道梗阻会导致尿液不能正常地流入膀胱和尿道，而是逆流回输尿管和肾盂，造成肾积水。对于尿道梗阻引起的肾积水，需要首先确定病因并采取相应治疗措施，例如良性前列腺增生可考虑行经尿道前列腺电切术，而尿道狭窄则需行尿道扩张术或尿道切开术。
4.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能导致尿液潴留，增加患肾积水的风险。膀胱功能障碍会影响膀胱对尿液的控制能力，使尿液无法及时排出，导致尿液在膀胱中滞留过久，进而引起肾积水。膀胱功能障碍的患者可以通过定时排尿训练来改善膀胱的功能，也可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等缓解不适症状。
5.遗传性肾病
某些遗传性肾病可能伴随终身，导致肾积水或其他肾脏问题。这些疾病的基因突变可能导致肾脏结构异常或功能缺陷，从而引起肾积水。对于遗传性肾病引起的肾积水，目前没有特效治疗方法，主要是预防和早期发现。建议定期进行肾功能检测和超声检查，以及遵循医生的建议进行生活方式调整。
日常生活中，应密切监测孩子的肾积水状况，注意观察是否有腰痛、发热等症状出现。同时，建议进行泌尿系统超声检查以评估肾积水的程度和进展情况。
2024-02-12 03:36
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
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